Проверка проходимости маточных труб

Зачем может понадобиться анализ на проходимость маточных труб?

1Проверка проходимости маточных труб проводится при обследовании женщины по поводу бесплодия. Согласно статистике, нарушения в структуре маточных труб являются причиной отсутствия беременности в каждом 5 случае. Это связано с тем, что встречая препятствие в трубе, оплодотворенная яйцеклетка просто не может «добраться» до полости матки.
Кроме того, проверка проходимости маточных труб может понадобиться для выбора метода вспомогательных репродуктивных технологий (например, протокол инсеменации проводится только при проходимых маточных трубах).

Как проверить проходимость маточных труб?

Проверка на проходимость труб может проводится с помощью УЗИ (гистеросонография) или с помощью рентгена (гистеросальпингография — ГСГ маточных труб). Суть и того, и другого метода заключается во введении жидкости в полость матки, которая в норме должна свободно изливаться через маточные трубы в брюшную полость. В случае если контрастное вещество встречает на своем пути препятствие и не может «вытечь» из маточной трубы, говорят о ее непроходимости. Это явление может сопровождаться появлением, так называемого, гидросальпинкса — расширения маточной трубы и заполнения ее жидкостью.
2
Причиной отрицательного результата при проверке на проходимость труб могут стать их извитость, хроническое воспаление с возникновением слипчатого процесса внутри трубы, спаечный процесс малого таза (внешние спайки), поражение этого «нежного» органа эндометриозом.

Как подготовиться к проверке на проходимость труб?

Особой подготовки для проверки на проходимость труб не требуется. Сама процедура проводится в поликлинических условиях, длится 10-15 минут. Наркоз для данной манипуляции не нужен. Максимальный дискомфорт, который может испытывать пациентка при анализе на проходимость труб — это небольшие тянущие боли внизу живота, как при менструации. Важно, перед тем как проверить проходимость маточных труб обязательно позавтракать, не приходить натощак. Также, за 2 часа до самой процедуры рекомендуется поставить свечку «диклофенак» 100 мг в прямую кишку, если конечно у Вас нет аллергии на этот препарат. С собой обязательно захватить прокладку (2-3 «капли») поскольку после того как проверят проходимость маточных труб, у Вас будут небольшие кровяные выделения из половых путей.

Почему УЗИ проходимости маточных труб лучше, чем обычная гистеросальпингография (ГСГ маточных труб)?

Проверка проходимости маточных труб с помощью УЗИ обладает рядом преимуществ по сравнению с обычной гистеросальпингографией (ГСГ маточных труб), которую проводят с использованием рентгена.
3Во-первых, УЗИ проходимости маточных труб по своей точности не уступает, а в некоторых случаях даже превышает анализ на проходимость труб с помощью рентгена. Это связано с тем, что в первом случае мы не ограничены ни временем проведения рентгеновского снимка, ни количеством вводимого контрастного вещества, т. к. используется безопасный для пациентки физиологический раствор.
Во-вторых, для выполнения УЗИ проходимости маточных труб нет необходимости во вредном рентгеновском излучении. Таким образом, мы исключаем возможность какого-либо влияния на яичники и будущего малыша. Пытаться беременеть можно уже в этом же менструальном цикле, когда вероятность зачатия повышается.
В-третьих, при проверке проходимости маточных труб с помощью УЗИ применяется не контрастное вещество «Урографин», как при обычной гистеросальпингографии (ГСГ маточных труб), а физиологический раствор. Он абсолютно безопасен и не вызывает аллергии. Кроме того, благодаря низкой плотности физиологического раствора при ультразвуковом анализе на проходимость труб возможно использование тонких катетеров, что делает процедуру гораздо менее болезненной.
В-четвертых, проверка проходимости маточных труб с использованием УЗИ позволяет одновременно оценить наличие или отсутствие заболеваний эндометрия, матки, яичников.

Как проходит УЗИ проходимости маточных труб?

4Проверка проходимости маточных труб проводится строго на 8-12 день менструального цикла (отсчет начинается с первого дня месячных). Госпитализация и пребывание в стационаре для этой процедуры не требуется. На обычном гинекологическом кресле врач сначала обрабатывает влагалище антисептическим раствором и обезболивает шейку матки лидокаином, затем через цервикальный канал в полость матки вводится тонкий силиконовый катетер. Через него происходит введение физиологического раствора, который в норме должен свободно истекать через маточные трубы.
При одновременном проведении ультразвукового исследования врач отслеживает процесс передвижения физиологического раствора, благодаря чему оценивает состояние маточных труб.

Мне провели проверку проходимости маточных труб, что дальше?

Сразу после проведения анализа на проходимость маточных труб, получения результатов, пациентка может вернуться к обычной жизни. В день процедуры воздержаться от половых контактов, посещения сауны, бассейна. В течение 2-3 дней после УЗИ проходимости маточных труб женщину могут беспокоить небольшие тянущие боли внизу живота. Кровяные выделения из половых путей могут продолжаться до недели. Предохраняться от беременности в данном менструальном цикле не требуется, если проверка проходимости маточных труб проводилась с помощью УЗИ. Если же при гистеросальпингографии (ГСГ маточных труб) использовался рентгеновский аппарат вопрос зачатия лучше отложить до следующего месяца.

В каких случаях проводить проверку проходимости маточных труб нельзя?

Основными противопоказаниями к анализу на проходимость маточных труб являются острые воспалительные заболевания малого таза, в том числе влагалища и шейки матки, а также опухолевые образования репродуктивной системы.
 
Вы можете записаться на прием к нашему специалисту-гинекологу, а также задать все интересующие Вас вопросы по телефону врачебной консультации: +7 (499) 755-73-03.
 
Стоимость УЗИ проходимости маточных труб (гистеросонографии) — 8300 рублей